Sağlık

Boğmaca Öksürük Hamile Kadınlar İçin Tehlikeli midir?


Hamilelik sırasında boğmaca immünizasyonu genellikle güvenli ve etkilidir.

Jupiterimages / BananaStock / Getty Images

Boğmaca veya boğmaca öksürüğü, Bordetella pertussis bakterisinin neden olduğu bakteriyel solunum hastalığıdır. Yaygın aşılama programlarına rağmen, ergenlerde ve yetişkinlerde boğmaca öksürüğü insidansı 1990'lı yıllardan bu yana keskin bir şekilde artmıştır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, hamile kadınlarda boğmacaya bağlı ölüm bildirilmemiştir ve hastalık hamilelik sırasında daha şiddetli değildir. Doğum sırasında boğmaca yaşayan kadınlar hastalıkları bebeklerine bulaştırabilir.

Hamilelik sorunları

Ani, şiddetli öksürük olayları boğmacaların klasik belirtisidir. Bu öksürük nöbetleri hızlı, kuvvetli öksürük nöbetleri ve ardından aceleci, derin bir soluma - hastalığın ayırt edici özelliği olan "boğmaca" ile karakterizedir. Hastalığı olan tüm yetişkinlerde boğmaca yoktur, ancak uzun ve tekrarlanan öksürük normdur.

Hamilelik sırasında öksürük idrar kaçırma ve tetikleyebilir boğmaca ile bazı insanlar kaburga kırığı yaşarlar. Bu sorunlar utanç veya rahatsızlığa neden olabilir, ancak genellikle tehlikeli değildir. Güçlü öksürük, bazen hamile kadınlarda erken doğum eyleminin nedeni olarak gösterilse de, öksürüğün erken doğum eylemini tetiklediğine ya da diğer obstetrik komplikasyonlara katkıda bulunduğuna dair hiçbir kanıt yoktur.

Fetal Komplikasyonlara İlişkin Küçük Kanıtlar

"Amerikan Osteopatik Birliği Dergisi" nde yapılan 2011 tarihli bir incelemeye göre boğmacalı gebe kadınlarda sadece 2 fetal komplikasyon vakası bildirilmiştir. Bir fetüsün beyinde kanama gelişti, diğeri tıkalı bir hava yoluna sahipti, ancak hiçbir şekilde bu anormallikler doğrudan annelerin boğmaca öksürüğüne atfedilemezdi. Bebekler için en büyük risk, doğumdan sonra enfekte olmuş annelerden boğmaca öksürüğü yakalamak gibi görünüyor.

Pertussis

12 aydan küçük bebekler boğmaca nedeniyle komplikasyon ve ölüm riski altındadır. 2009'da ABD'de bildirilen boğmacaya bağlı 14 ölümden 12'si, 6 aylıktan küçük bebeklerde meydana geldi. Boğmaca nedeniyle bebek ölümlerinin çoğu zatürree ve beyin yaralanmasından kaynaklanır. Bebeklerde şiddetli öksürük beyinde kanamalara neden olabilir, bu da nöbetlere, öğrenme güçlüğüne veya diğer uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. Ayrıca boğmacaya neden olan bakteriler beyni zedeleyebilecek bir toksin üretir. Aşılanan annelerden geçen geçici bağışıklık, bebekleri yaklaşık 6 ay boyunca boğmaca öksürüğünden korur.

Bağışıklama Önerileri

Boğmacaya karşı aşılama, yaşam boyu bağışıklık sağlamamaktadır. Gençler ve yetişkinler arasındaki bağışıklığın artması, ABD'de boğmacadaki öksürüğün artmasına neden olabilir. Bu eğilimi köreltmek ve bebekleri enfeksiyondan korumak amacıyla, 2011 yılında hamile kadınların geç saatlerde boğmacaya karşı aşılanmalarını öneren Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi veya üçüncü üç aylık dönem. Hamilelikten önce veya hamilelik sırasında aşılanmadılarsa, doğumdan sonra kadınlar mümkün olan en kısa sürede aşılanmalıdır.

Bağışıklama boğmaca ve komplikasyonlarını önlemenin en etkili yoludur. Doktorunuz sizin için en iyi aşılama programını seçmenize yardımcı olacaktır.